Пацієнт, якому вперше у світі пересадили від донора обидві ноги, вчиться ходити. Першу повну пересадку ніг провели 10 липня 2011 року в іспанському місті Валенсія. Чоловік втратив кінцівки в автокатастрофі.
50 лікарів робили операцію понад 10 год. Обіцяли, пацієнт почне ходити через півроку, якщо ноги приживуться. Після відновлювальної терапії постраждалий зробив перший крок за п'ять місяців.
— Добрих прогнозів ніхто не давав. Але операція пройшла успішно, пацієнт видужує без ускладнень. Головне, що в перші тижні не було відторгнення нових кінцівок, — каже хірург 46-річний Педро Кавадас-Родріґез.
— Пару місяців тому прибіг студент-першокурсник, який жив у приватному будинку недалеко від клініки. Спокійно заходить у кабінет і каже: "Ось у мене тут палець, пришийте, будь ласка", — розповідає хірург 66-річний Сергій Горелов зі столичного Інституту хірургії і трансплантології ім. Шалімова. — І показав кульок із відрізаним мізинцем. Не панікував, не кричав. Каже, усе викричав одразу після травми. Різав циркуляркою дрова і відтяв собі палець. Пощастило, що йому в інституті якраз недавно розказали, що треба робити при таких серйозних травмах.
Перед тим, як іти до лікаря, студент промив рану водою.
— Кров била фонтаном, тому наклав собі товсту пов'язку. Відрізаний палець загорнув у марлю, далі — у пакет із льодом. Палець пришивали 3 години, бо з'єднувати судини на ньому удвічі довше, ніж на передпліччі чи кисті. Капіляри пальця тонкі, їх багато.
Щоб зберегти відрізану частину тіла, повністю заморожувати її не можна.
— У цілковитому холоді тканини незворотно будуть відмирати. Постраждалого і відрізані пальці якнайшвидше доставляють у хірургічне відділення лікарні. Операцію починають одразу. Пришити можна будь-що. Питання лише в тому, чи приживуться органи заново, чи функціонуватимуть. Пальці рук, в яких вирвані сухожилля і нерви, краще не пришивати. Замість цього пацієнту радять ставити протези. Кровообіг відновиться, але пальці все одно висітимуть мертвим грузом. Але це не стосується великого пальця — він зазвичай приживається і без сухожиль.
Повноцінно рухатися і відчувати дотик пальці починають щонайменше за рік після операції, бо нерви на кінцівках приростають повільно. Тканина заживає за допомогою рубця, який стягує сухожилля, зменшує рухомість.
— Пришиті вуха приживаються рідко, бо хрящова тканина чутлива до збою в кровообігу. Навіть якщо у пришитому вусі відновлюється кровотік, через кілька днів або тижнів краї синіють і відмирають. Ніс також приживається погано, бо має багато хрящів. У більшості випадків відмирав уже за кілька днів.
Коментарі