Пациент, которому впервые в мире пересадили от донора обе ноги, учится ходить. Первую полную пересадку ног провели 10 июля 2011 года в испанском городе Валенсия. Мужчина потерял конечности в автокатастрофе.
50 врачей делали операцию более 10 часов. Обещали, пациент начнет ходить через полгода, если ноги приживутся. После восстановительной терапии пострадавший сделал первый шаг через пять месяцев.
— Хороших прогнозов никто не давал. Но операция прошла успешно, пациент выздоравливает без осложнений. Главное, что в первые недели не было отторжения новых конечностей, — говорит хирург 46-летний Педро Кавадас-Родригес.
— Пару месяцев назад прибежал студент-первокурсник, который жил в частном доме неподалеку от клиники. Спокойно заходит в кабинет и говорит: "Вот у меня здесь палец, пришейте, пожалуйста", — рассказывает хирург 66-летний Сергей Горелов из столичного Института хирургии и трансплантологии им. Шалимова. — И показал кулек с отрезанным мизинцем. Не паниковал, не кричал. Говорит, все выкричал сразу после травмы. Резал циркуляркой дрова и отсек себе палец. Повезло, что ему в институте как раз недавно рассказали, что нужно делать при таких серьезных травмах.
Перед тем, как идти к врачу, студент промыл рану водой.
— Кровь била фонтаном, поэтому наложил себе толстую повязку. Отрезанный палец завернул в марлю, дальше — в пакет со льдом. Палец пришивали 3 часа, потому что соединять сосуды на нем вдвое дольше, чем на предплечье или кисти. Капилляры пальца тонкие, их много.
Чтобы сохранить отрезанную часть тела, полностью замораживать ее нельзя.
— В полном холоде ткани будут необратимо отмирать. Пострадавшего и отрезанные пальцы как можно быстрее доставляют в хирургическое отделение больницы. Операцию начинают сразу. Пришить можно что угодно. Вопрос только в том, приживутся ли органы заново, будут ли функционировать. Пальцы рук, в которых вырваны сухожилие и нервы, лучшее не пришивать. Вместо этого пациенту советуют ставить протезы. Кровообращение возобновится, но пальцы все равно будут висеть мертвым грузом. Но это не касается большого пальца — он обычно приживается и без сухожилий.
Полноценно двигаться и ощущать прикосновения пальцы начинают по меньшей мере через год после операции, потому что нервы на конечностях прирастают медленно. Ткань заживает рубцом, который стягивает сухожилие, уменьшает подвижность.
— Пришитые уши приживаются редко, потому что хрящевая ткань чувствительна к сбою в кровообращении. Даже если в пришитом ухе восстановится кровоток, через несколько дней или недель края синеют и отмирают. Нос также приживается плохо, потому что в нем много хрящей. В большинстве случаев отмирал уже через несколько дней.
4 
1
Комментарии